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| 婚姻.遺產(chǎn).勞動(dòng)工傷.公司.法律顧問(wèn).合同.債權(quán)債務(wù).投資.金融保險(xiǎn).期貨證券.房產(chǎn).建筑工程.土地糾紛.交通.醫(yī)療.索賠.刑事辯護(hù).行政訴訟.知識(shí)產(chǎn)權(quán).專(zhuān)利商標(biāo).海商海事.涉外法務(wù).國(guó)際貿(mào)易 |
| ·漏診構(gòu)成醫(yī)療事故嗎？ 被告醫(yī)院存在的漏診過(guò)失行為，與患者的不良后果之間存在著必然的因果關(guān)系，責(zé)令其承擔(dān)民事責(zé)任是合理的。因?yàn)椋鶕?jù)民法理論，醫(yī)療行為引起侵權(quán)行為的民事責(zé)任有四個(gè)構(gòu)成要件，即損害事實(shí)、行為違反法律、違法行為與損害后果有因果關(guān)系、行為人有過(guò)錯(cuò)。醫(yī)療行為只要同時(shí)具備這4個(gè)要件，行為人就應(yīng)該承擔(dān)侵權(quán)的民事責(zé)任。其中，違法行為與損害后果有無(wú)因果關(guān)系，是責(zé)令行為人是否承擔(dān)民事責(zé)任的重要前提和條件。而本案中，該醫(yī)院的漏診行為恰恰與患者的不良后果之間存在必然的因 ·醫(yī)生兼職“走穴”的合法性 在2000年的時(shí)候，中組部、人事部、衛(wèi)生部曾聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》，其中明確允許醫(yī)生兼職。醫(yī)生“走穴”可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，推廣醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)也能提高醫(yī)生的待遇。醫(yī)生“走穴”的勞務(wù)費(fèi)，是否使“紅包”合法化？醫(yī)生索取和非法收受患者紅包的行為，是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明令禁止的。但醫(yī)生“走穴”的勞務(wù)費(fèi)，與醫(yī)生索取、收受“紅包”的行為，性質(zhì)上如何區(qū)分？據(jù)了解，像北京、上海等大醫(yī)院醫(yī)生“走穴”的 ·醫(yī)生和藥師的處方權(quán) 處方權(quán)包括開(kāi)放和監(jiān)督兩方面內(nèi)容。 依照《辦法》的規(guī)定，處方權(quán)包括醫(yī)生開(kāi)具處方的權(quán)利和藥學(xué)人員審核、調(diào)劑、調(diào)配處方的權(quán)利，兩者缺一不可。其中，醫(yī)生的開(kāi)方權(quán)是第一位的，但藥學(xué)人員調(diào)劑、調(diào)配處方的權(quán)利也很重要，尤其是在藥品種類(lèi)及功能日新月異的今天，這種專(zhuān)業(yè)監(jiān)督對(duì)保證處方合理、有效顯得尤為重要。 其次，處方權(quán)的主體是醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和藥師。 依據(jù)規(guī)定，處方權(quán)的主體應(yīng)是醫(yī)師（包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、鄉(xiāng)村醫(yī)生和藥師。應(yīng)當(dāng)注意的是， ·醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理 1醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)工作方面。①促進(jìn)院、科兩級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)責(zé)任制度；②實(shí)施臨床程序守則以減少不同單位臨床做法上的差異；③實(shí)施急癥分流制度；④制定藥物使用安全手冊(cè)，藥物標(biāo)簽自動(dòng)化，出版藥物新知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥物事故的警覺(jué)性；⑤減輕一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員工作量，加強(qiáng)對(duì)臨床部門(mén)的業(yè)務(wù)支援；⑥統(tǒng)一醫(yī)療記錄表格；制訂醫(yī)療記錄管理標(biāo)準(zhǔn)及手冊(cè)；⑦設(shè)立感染控制小組；統(tǒng)一感染監(jiān)測(cè)和呈報(bào)制度；制定感染控制評(píng)審機(jī)制；⑧推行全院的醫(yī)療、護(hù)理素質(zhì)與質(zhì)量保證計(jì)劃。2 ·如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存 當(dāng)懷疑輸液、輸血、注射、藥物等引起人身?yè)p害后果時(shí)，在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下，應(yīng)立即對(duì)輸液器、注射器、殘存的藥液、血液、藥物以及服藥使用的器皿等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存，封存時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)規(guī)范操作，防止再次污染。需要同時(shí)封存的還有同批同類(lèi)物品，以使檢驗(yàn)時(shí)做對(duì)照檢驗(yàn)。 由于血液的特殊性，不能像藥品一樣批量生產(chǎn)，而且血液的質(zhì)量涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)中的多個(gè)環(huán)節(jié)，包括：血液采集、檢驗(yàn)、分離、包裝、貯存、 |
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