1 醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)工作方面。①促進(jìn)院、科兩級(jí)專業(yè)技術(shù)責(zé)任制度；②實(shí)施臨床程序守則以減少不同單位臨床做法上的差異；③實(shí)施急癥分流制度；④制定藥物使用安全手冊(cè)，藥物標(biāo)簽自動(dòng)化，出版藥物新知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥物事故的警覺(jué)性；⑤減輕一線醫(yī)護(hù)人員工作量，加強(qiáng)對(duì)臨床部門的業(yè)務(wù)支援；⑥統(tǒng)一醫(yī)療記錄表格；制訂醫(yī)療記錄管理標(biāo)準(zhǔn)及手冊(cè)；⑦設(shè)立感染控制小組；統(tǒng)一感染監(jiān)測(cè)和呈報(bào)制度；制定感染控制評(píng)審機(jī)制；⑧推行全院的醫(yī)療、護(hù)理素質(zhì)與質(zhì)量保證計(jì)劃。 2 醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)方面。①進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理教育；②制訂涉及法律責(zé)任的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理措施；③對(duì)醫(yī)生、護(hù)士與患者的溝通技巧進(jìn)行培訓(xùn)；④制訂醫(yī)療資料保密和維護(hù)隱私權(quán)的手冊(cè)；⑤信息數(shù)據(jù)保護(hù)和信息安全管理培訓(xùn)；⑥員工投訴和違紀(jì)管理；⑦推行員工行為守則。 3 環(huán)境安全方面。①醫(yī)院保安系統(tǒng)裝備配備和保安人員培訓(xùn)；②防火安全教育及培訓(xùn)；③醫(yī)療、化學(xué)、放射性及其院內(nèi)廢物處理；④病人及治療的安全管理；⑤設(shè)立醫(yī)院保安主任以統(tǒng)籌和監(jiān)察醫(yī)院的保安計(jì)劃；⑥醫(yī)療氣體貯存和使用管理；⑦建筑工地的安全管理；⑧醫(yī)院的職業(yè)安全和健康風(fēng)險(xiǎn)管理。 4 處理公眾意見(jiàn)和投訴方面。①設(shè)立藥物咨詢電話熱線；②制定投訴和反饋機(jī)制，有效監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量；③推廣病人約章以及有關(guān)病人的權(quán)利和責(zé)任教育；④通報(bào)公眾投訴摘要和病人建議。