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醫療護理業務工作方面。①促進院、科兩級專業技術責任制度;②實施臨床程序守則以減少不同單位臨床做法上的差異;③實施急癥分流制度;④制定藥物使用安全手冊,藥物標簽自動化,出版藥物新知識,提高醫務人員對藥物事故的警覺性;⑤減輕一線醫護人員工作量,加強對臨床部門的業務支援;⑥統一
醫療記錄表格;制訂
醫療記錄管理標準及手冊;⑦設立感染控制小組;統一感染監測和呈報制度;制定感染控制評審機制;⑧推行全院的
醫療、護理素質與質量保證計劃。
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醫療組織機構方面。①進行風險管理教育;②制訂涉及法律責任的
醫療風險管理措施;③對醫生、護士與患者的溝通技巧進行培訓;④制訂
醫療資料保密和維護隱私權的手冊;⑤信息數據保護和信息安全管理培訓;⑥員工投訴和違紀管理;⑦推行員工行為守則。
3 環境安全方面。①醫院保安系統裝備配備和保安人員培訓;②防火安全教育及培訓;③
醫療、化學、放射性及其院內廢物處理;④病人及治療的安全管理;⑤設立醫院保安主任以統籌和監察醫院的保安計劃;⑥
醫療氣體貯存和使用管理;⑦
建筑工地的安全管理;⑧醫院的職業安全和健康風險管理。
4 處理公眾意見和投訴方面。①設立藥物咨詢電話熱線;②制定投訴和反饋機制,有效監督服務質量;③推廣病人約章以及有關病人的權利和責任教育;④通報公眾投訴摘要和病人建議。