法定代表人：＿＿＿＿ 職務：＿＿＿ 住址：＿＿＿＿＿ 電話：＿＿＿＿
被申請人：名稱：＿＿＿＿＿ 地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
法定代表人：＿＿＿＿ 職務：＿＿＿ 住址：＿＿＿＿ 電話：＿＿＿＿
雙方因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿一案，＿＿＿＿人民法院＿＿字第＿＿號判決書（調解書）判決（調解）后，現判決書（調解書）已發生法律效力，但被申請人未（全部）履行判決書（調解書）中規定應盡的義務，根據《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定，特向你院申請予以執行。
申請執行事項：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
此 致
＿＿＿＿＿人民法院
申請人：＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
法定代表人：＿＿＿＿＿＿（簽章）
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
附：判決書（或調解書）
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