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法律知識

勞動能力鑒定標準是怎樣的

一般在患上職業病或者遭受工傷的時候,職工就需要進行勞動能力的鑒定,確定了等級之后,才能據此要求所在用人單位做出相應的賠償。那到底這個勞動能力鑒定標準是怎樣的呢?接下來,就讓我們為你做詳細解答吧。 4.1判斷依據 4.1.1 綜合判定 依據工傷致殘者于評定傷殘等級技術鑒定時的器官損傷、功能障礙及其對醫療與日常生活護理的依賴程度,適當考慮由于傷殘引起的社會心理因素影響,對傷殘程度進行綜合判定分級。 附錄A為各門類工傷、職業病致殘分級判定基準。 附錄B為正確使用本標準的說明。 4.1.2器官損傷 器官損傷是工傷的直接后果,但職業病不一定有器官缺損。 4.1.3功能障礙 工傷后功能障礙的程度與器官缺損的部位及嚴重程度有關,職業病所致的器官功能障礙與疾病的嚴重程度相關。對功能障礙的判定,應以評定傷殘等級技術鑒定時的醫療檢查結果為依據,根據評殘對象逐個確定。 4.1.4醫療依賴 醫療依賴判定分級: a)特殊醫療依賴是指工傷致殘后必須終身接受特殊藥物、特殊醫療設備或裝 置進行治療; b)一般醫療依賴是指工傷致殘后仍需接受長期或終身藥物治療。 4.1.5生活自理障礙 生活自理范圍主要包括下列五項: a)進食:完全不能自主進食,需依賴他人幫助; b) 翻身:不能自主翻身; c)大、小便:不能自主行動,排大小便需要他人幫助; d)穿衣、洗漱:不能自己穿衣、洗漱,完全依賴他人幫助; e) 自主行動:不能自主走動。 護理依賴的程度分三級: a)完全生活自理障礙:生活完全不能自理,上述五項均需護理; b)大部分生活自理障礙:生活大部不能自理,上述五項中三項或四項需要護理; c)部分生活自理障礙:部分生活不能自理,上述五項中一項或兩項需要護理。 4.2 晉級原則 晉級原則 對于同一器官或系統多處損傷,或一個以上器官不同部位同時受到損傷者,應先對單項傷殘程度進行鑒定。如果幾項傷殘等級不同,以重者定級;如果兩項及以上等級相同,最多晉升一級。 4.3對原有傷殘及合并癥的處理 在勞動能力鑒定過程中,工傷或職業病后出現合并癥,其致殘等級的評定以 鑒定時實際的致殘結局為依據。 如受工傷損害的器官原有傷殘或疾病史,即:單個或雙器官(如雙眼、四肢、腎臟)或系統損傷,本次鑒定時應檢查本次傷情是否加重原有傷殘,如若加重原有傷殘,鑒定時按事實的致殘結局為依據;若本次傷情輕于原有傷殘,鑒定時則按本次傷情致殘結局為依據。 對原有傷殘的處理適用于初次或再次鑒定,復查鑒定不適用于本規則。 4.4門類劃分 按照臨床醫學分科和各學科問相互關聯的原則,對殘情的判定劃分為五個門類。 a)神經內科、神經外科、精神科門。 b)骨科、整形外科、燒傷科門。 c)眼科、耳鼻喉科、口腔科門。 d)普外科、胸外科、泌尿生殖科門。 e)職業病內科門。 4.5條目劃分 按照4.4中的五個門類,以附錄C中表C.1~C.5及一至十級分級系列,根據傷殘的類別和殘情的程度劃分傷殘條目,共列出殘情530條。 4.6等級劃分 根據條目劃分原則以及工傷致殘程度,綜合考慮各門類問的平衡,將殘情級別分為一至十級。最重為第一級,最輕為第十級。對未列出的個別傷殘情況,參照本標準中相應定級原則進行等級評定。 5、職工工傷與職業病致殘等級分級 5.1 一級 5.1.1 定級原則 器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫療依賴,或完全或大部分或部分生活自理障礙。 5.1.2 一級條款系列 凡符合5.1.1或下列條款之一者均為工傷一級 1)極重度智能損傷; 2)四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級; 3) 重度非肢體癱運動障礙; 4) 面部重度毀容,同時伴有表C. 2中二級傷殘之一者; 5) 全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失; 6) 雙肘關節以上缺失或功能完全喪失; 7) 雙下肢膝以上缺失及一上肢肘上缺失; 8)雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形,功能完全喪失 9) 雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者; 10) 肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機械通氣; 11) 雙肺或心肺聯合移植術; 12)小腸切除≥90%; 13) 肝切除后原位肝移植; 14) 膽道損傷原位肝移植; 15) 全胰切除; 16) 雙側腎切除或孤腎切除術后,用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期; 17) )塵肺叁期伴肺功能重度損傷及(或)重度低氧血癥[Po2707μmol/L(8mg/dL)。 5.2 二級 5.2.1 定級原則 器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發癥,存在特殊醫療依賴,或大部分或部分生活自理障礙。 5.2.2 二級條款系列 凡符合5.2.1或下列條款之一者均為工傷二級。 1)重度智能損傷; 2)三肢癱肌力3級; 3)偏癱肌力≤2級; 4)截癱肌力≤2級; 5)雙手全肌癱肌力≤2級; 6)完全感覺性或混合性失語; 7)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥80%,伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限; 8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容; 9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失; 10) 雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失; 11) 雙膝以上缺失; 12) 雙膝、雙踝關節功能完全喪失; 13)同側上、下肢缺失或功能完全喪失; 14) 四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者; 15) 一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5°); 16) 無吞咽功能,完全依賴胃管進食; 17) 雙側上頜骨或雙側下頜骨完全缺損; 18)一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損,并伴有顏面軟組織損傷>30cm2; 19)一側全肺切除并胸廓成形術,呼吸困難Ⅲ級; 20)心功能不全三級; 21) 食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術,依賴胃造痰或空腸造瘺進食; 22)小腸切除3/4,合并短腸綜合癥; 23)肝切除3/4,并肝功能重度損害; 24)肝外傷后發生門脈高壓三聯癥或發生Budd-chiari綜合征; 25)膽道損傷致肝功能重度損害; 26) 胰次全切除,胰腺移植術后; 27) 孤腎部分切除后,腎功能不全失代償期; 28) 肺功能重度損傷及(或)重度低氧血癥; 29) 塵肺叁期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥; 30) 塵肺貳期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[Po2450μmol/L(5mg/dL); 38) 職業性膀胱癌; 39)放射性腫瘤。 5.3 三級 5.3.1 定級原則 器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發癥,存在特殊醫療依賴,或部分生活自理障礙。 5.3.2 三級條款系列 凡符合5.3.1或下列條款之一者均為工傷三級。 1)精神病性癥狀,經系統治療1年后仍表現為危險或沖動行為者; 2)精神病性癥狀,經系統治療1年后仍缺乏生活自理能力者; 3) 偏癱肌力3級; 4) 截癱肌力3級; 5) 雙足全肌癱肌力≤2級; 6) 中度非肢體癱運動障礙; 7) 完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者; 8)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥70%,伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限; 9) 面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容; 10)一手缺失,另一手拇指缺失; 11) 雙手拇、食指缺失或功能完全喪失; 12) 一手功能完全喪失,另一手拇指功能喪失; 13)雙髖、雙膝關節中,有一個關節缺失或無功能及另一關節重度功能障礙; 14)雙膝以下缺失或功能完全喪失; 15) 一側髖、膝關節畸形,功能完全喪失; 16)非同側腕上、踝上缺失; 17) 非同側上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失; 18) 一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(半徑≤10°); 19) 雙眼矯正視力30cm2; 25)舌缺損>全舌的2/3; 26)一側全肺切除并胸廓成形術; 27)一側胸廓成形術,肋骨切除6根以上; 28)一側全肺切除并隆凸切除成形術; 29)一側全肺切除并大血管重建術; 30) Ⅲ度房室傳導阻滯; 31)肝切除2/3,并肝功能中度損害; 32)胰次全切除,胰島素依賴; 33)一側腎切除,對側腎功能不全失代償期; 34)雙側輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期; 35)永久性輸尿管腹壁造瘺; 36)膀胱全切除; 37)塵肺叁期; 38)塵肺貳期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥; 39)塵肺貳期合并活動性肺結核; 40)放射性肺炎后兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥; 41)粒細胞缺乏癥; 42)再生障礙性貧血; 43)職業性慢性白血病; 44)中毒性血液病,骨髓增生異常綜合征; 45)中毒性血液病,嚴重出血或血小板含量≤2×1010/L; 46)砷性皮膚癌; 47)放射性皮膚癌。 5.4 四級 5,4.1 定級原則 器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發癥,存在特殊醫療依賴,或部分生活自理障礙或無生活自理障礙。 5.4.2 四級條款系列 凡符合5.4.1或下列條款之一者均為工傷四級。 1)中度智能損傷; 2)重度癲癇; 3)精神病性癥,經系統治療1年后仍缺乏社交能力者; 4)單肢癱肌力≤2級; 5)雙手部分肌癱肌力≤2級; 6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗; 7)面部中度毀容; 8)全身瘢痕面積≥60%,四肢大關節中1個關節活動功能受限; 9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容; 10)雙拇指完全缺失或功能完全喪失; 11)一側手功能完全喪失,另一手部分功能喪失; 12)一側肘上缺失; 13)一側膝以下缺失,另一側前足缺失; 14)一側膝以上缺失; 15)一側踝以下缺失,另一足畸形行走困難; 16)一眼有或無光感,另眼矯正視力20cm2; 22)下領骨缺損長6cm以上的區段,伴口腔、顏面軟組織損傷>20 cm2; 23)雙側顳下頜關節骨性強直,完全不能張口; 24)面頰部洞穿性缺損>20 cm2; 25)雙側完全性面癱; 26)一側全肺切除術; 27)雙側肺葉切除術; 28)肺葉切除后并胸廓成形術后; 29)肺葉切除并隆凸切除成形術后; 30)一側肺移植術; 31)心瓣膜置換術后; 32)心功能不全二級; 33)食管重建術后吻合口狹窄,僅能進流食者; 34)全胃切除; 35)胰頭、十二指腸切除; 36)小腸切除3/4; 37)小腸切除2/3,包括回盲部切除; 38)全結腸、直腸、肛門切除,回腸造瘺; 39)外傷后肛門排便重度障礙或失禁; 40)肝切除2/3; 41)肝切除1/2,肝功能輕度損害; 42)膽道損傷致肝功能中度損害; 43)甲狀腺功能重度損害; 44)腎修補術后,腎功能不全失代償期; 45)輸尿管修補術后,腎功能不全失代償期; 46)永久性膀胱造瘺; 47)重度排尿障礙; 48)神經原性膀胱,殘余尿≥50mL; 49) 雙側腎上腺缺損; 50) 塵肺貳期; 51) 塵肺壹期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥; 52)塵肺壹期伴活動性肺結核; 53)病態竇房結綜合征(需安裝起搏器者); 54)腎上腺皮質功能明顯減退; 55) 放射性損傷致免疫功能明顯減退。 5.5 五級 5.5.1 定級原則 器官大部缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或并發癥,存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。 5.5.2 五級條款系列 凡符合5.5.1或下列條款之一者均為工傷五級。 1)四肢癱肌力4級; 2)單肢癱肌力3級; 3)雙手部分肌癱肌力3級; 4)一手全肌癱肌力≤2級; 5)雙足全肌癱肌力3級; 6)完全運動性失語; 7)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有一項者; 8)不完全性失用、失寫、失讀、失認等具有多項者; 9)全身瘢痕占體表面積≥50%,并有關節活動功能受限; 10)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標準之一項; 11)脊柱骨折后遺30°以上側彎或后凸畸形,伴嚴重根性神經痛; 12)一側前臂缺失; 13)一手功能完全喪失; 14)肩、肘、腕關節之一功能完全喪失; 15)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失; 16)一手拇指功能完全喪失,另一手除拇指外三指功能完全喪失; 17)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形,功能完全喪失; 18)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成,反復破潰; 19)一髖(或一膝)功能完全喪失; 20)四肢大關節之一人工關節術后遺留重度功能障礙; 21)一側膝以下缺失; 22)第Ⅲ對腦神經麻痹; 23〕雙眼外傷性青光眼術后,需用藥物維持眼壓者; 24)一眼有或無光感;另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%(或半徑≤25°); 25)一眼矯正視力1/4,但10cm2,但10cm2; 34)一側完全面癱,另一側不完全面癱; 35)雙肺葉切除術; 36)肺葉切除術并大血管重建術; 37)隆凸切除成形術; 38)食管重建術后吻合口狹窄,僅能進半流食者; 39)食管氣管(或支氣管)瘺; 40)食管胸膜瘺; 41)胃切除3/4; 42)小腸切除2/3,包括回腸大部; 43)直腸、肛門切除,結腸部分切除,結腸造瘺; 44)肝切除1/2; 45)胰切除2/3; 46)甲狀腺功能重度損害; 47)一側腎切除,對側腎功能不全代償期; 48)一側輸尿管狹窄,腎功能不全代償期; 49)尿道瘺不能修復者; 50)兩側睪丸、副睪丸缺損; 51)放射性損傷致生殖功能重度損傷; 52)陰莖全缺損; 53) 雙側卵巢切除; 54) 陰道閉鎖; 55)會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄; 56)肺功能中度損傷; 57)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯; 58)病態竇房結綜合征(不需安起博器者); 59)中毒性血液病,血小板減少(≤4×1010/L)并有出血傾向; 60)中毒性血液病,白細胞含量持續177μmol/L(>2mg/dL); 63)放射性損傷致睪丸萎縮; 64)慢性重度磷中毒; 65)重度手臂振動病。 5.6 六級 5.6.1 定級原則 器官大部缺損或明顯畸形,有中等功能障礙或并發癥,存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。 5.6.2 六級條款系列 凡符合5.6.1或下列條款之一者均為工傷六級。 1)癲癇中度; 2)輕度智能損傷; 3)精神病性癥狀,經系統治療1年后仍影響職業勞動能力者; 4)三肢癱肌力4級; 5) 截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙; 6)雙手全肌癱肌力4級; 7)一手全肌癱肌力3級; 8)雙足部分肌癱肌力≤2級; 9)單足全肌癱肌力≤2級; 10)輕度非肢體癱運動障礙; 11)不完全性感覺性失語; 12) 面部重度異物色素沉著或脫失; 13) 面部瘢痕或植皮≥1/3; 14)全身瘢痕面積≥40%; 15) 撕脫傷后頭皮缺失1/5以上; 16)一手一拇指完全缺失,連同另一手非拇指二指缺失; 17)一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失; 18)一手三指(含拇指)缺失; 19) 除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失; 20)一側踝以下缺失;或踝關節畸形,功能完全喪失; 21)下肢骨折成角畸形>15°,并有肢體短縮4 cm以上; 22)一前足缺失,另一足僅殘留拇趾; 23)一前足缺失,另一足除拇趾外,2~5趾畸形,功能完全喪失; 24)一足功能完全喪失,另一足部分功能喪失; 25) 一髖或一膝關節功能重度障礙; 26)單側跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成,反復破潰; 27)一側眼球摘除;或一側眼球明顯萎縮,無光感; 28)一眼有或無光感,另一眼矯正視力≥0.4; 29)一眼矯正視力≤0.05,另一眼矯正視力≥0.3; 30)一眼矯正視力≤0.1,另一眼矯正視力≥0.2; 31) 雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%(或半徑≤30°); 32)第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經麻痹,或眼外肌損傷致復視的; 33)雙耳聽力損失≥71 dB; 34)雙側前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立; 35)單側或雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅲ度; 36)一側上頜骨缺損1/4,伴口腔、顏面軟組織損傷>10 cm2; 37)面部軟組織缺損>20 cm2,伴發涎瘺; 38)舌缺損>1/3,但2 cm,但2 mm或錯位變形影響外觀者; 27)一眼矯正視力≤0.3,另眼矯正視力>0.6; 28)雙眼矯正視力等于0.5; 29)淚器損傷,手術無法改進溢淚者; 30)雙耳聽力損失≥31 dB或一耳損失≥71 dB; 31)喉源性損傷導致發聲及言語不暢; 32)鉻鼻病有醫療依賴; 33)牙槽骨損傷長度>4 cm,牙脫落4個及以上; 34)上、下頜骨骨折,經牽引、固定治療后無功能障礙者; 35)一側下頜骨髁狀突頸部骨折; 36)一側顴骨并顴弓骨折; 37)肺內異物滯留或異物摘除術; 38) 限局性膿胸行胸膜剝脫術; 39)膽囊切除; 40)一側卵巢部分切除; 41)乳腺成形術后; 42)胸、腹腔臟器探查術或修補術后。 5.10 十級 5.10.1 定級原則 器官部分缺損,形態異常,無功能障礙,無醫療依賴或者存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。 5.10.2 十級條款系列 凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。 1)符合中度毀容標準之一項者; 2)面部有瘢痕,植皮,異物色素沉著或脫失>2 cm2; 3)全身瘢痕面積50 cm2,并有明顯瘢痕; 8)手掌、足掌植皮面積>30%者; 9)除拇趾外,任何一趾末節缺失; 10)足背植皮面積>l00 cm2; 11)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者; 12)身體各部位骨折愈合后無功能障礙或輕度功能障礙者; 13)四肢大關節肌腱及韌帶撕裂傷術后遺留輕度功能障礙; 14)一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度以上者; 15)一眼矯正視力≤0.5,另一跟矯正視力≥0.8; 16)雙眼矯正視力≤0.8; 17)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術后矯正者; 18)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術后矯正者; 19)瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術后矯正者; 20)職業性及外傷性白內障術后人工晶狀體跟,矯正視力正常者; 21)職業性及外傷性白內障I度~Ⅱ度(或輕度、中度),矯正視力正常者; 22)晶狀體部分脫位; 23)眶內異物未取出者; 24)眼球內異物未取出者; 25)外傷性瞳孔放大; 26)角鞏膜穿通傷治愈者; 27)雙耳聽力損失≥26 dB,或一耳≥56 dB; 28)雙側前庭功能喪失,閉眼不能并足站立; 29鉻鼻病(無癥狀者); 30)嗅覺喪失; 31)牙齒除智齒以外,切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上; 32)一側顳下頜關節強直,張口困難I度; 33)鼻竇或面頰部有異物未取出; 34)單側鼻腔或鼻孔閉鎖; 35)鼻中隔穿孔; 36)一側不完全性面癱; 37)血、氣胸行單純閉式引流術后,胸膜粘連增厚; 38)腹腔臟器挫裂傷保守治療后; 39)乳腺修補術后; 40)放射性損傷導致免疫功能輕度減退; 41)慢性輕度磷中毒; 42)氟及其他無機化合物中毒慢性輕度中毒; 43)井下工人滑囊炎; 44)減壓性骨壞死I期; 45)一度牙酸蝕病; 46)職業性皮膚病久治不愈。 以上就是勞動能力鑒定標準的具體內容,其中不包括死亡,具體分為了十個等級,不同等級對應著不同的情況,而此時對職工做出的賠償也是不一樣的。因此,要是對勞動能力鑒定結果不服的話,請及時提出自己的異議,申請進行再次鑒定。

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