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醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定的程序是怎樣的

醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定的程序是怎樣的? 一、法律依據(jù) 1、《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》 2、《人民法院司法鑒定工作暫行規(guī)定》 3、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》 二、鑒定的提起 法院基于當(dāng)事人的請求,委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定。 三、鑒定機(jī)構(gòu)的選擇 由雙方當(dāng)事人共同選擇或法院指定。 四、醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定的程序 醫(yī)療過錯(cuò)鑒定屬于司法鑒定,是為醫(yī)療損害賠償民事訴訟、醫(yī)療糾紛與事故行政處理引發(fā)的行政訴訟以及涉嫌“醫(yī)療事故罪”的刑事訴訟提供技術(shù)服務(wù),決定權(quán)在司法機(jī)關(guān),包括兩種方式。 1、法院決定鑒定,由法院內(nèi)的技術(shù)部門統(tǒng)一對外委托; 2、申請鑒定,即由當(dāng)事人向法院提出鑒定申請,法院同意后,雙方當(dāng)事人協(xié)商確定鑒定機(jī)構(gòu)與鑒定人員,達(dá)不成一致的,由法院指定,權(quán)限卻十分廣泛,只要訴訟過程中需要鑒定,都可以采取司法鑒定的方式進(jìn)行,醫(yī)療過錯(cuò)鑒定的鑒定人,在鑒定書上簽字或蓋章,實(shí)行個(gè)人負(fù)責(zé)制。 五、醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定與醫(yī)療事故鑒定的異同點(diǎn) 1、相同點(diǎn):第一,都是一種證據(jù);第二,鑒定的基本程序相似;第三,法院審查與評斷的標(biāo)準(zhǔn)基本相似;第四,在實(shí)際判案中的效力基本相似。 2、差異性。 兩者之間構(gòu)成邏輯上的包容關(guān)系。按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條的規(guī)定:“醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故?!蓖瑫r(shí)規(guī)定造成患者死亡或殘疾的,分別構(gòu)成一至三級醫(yī)療事故,如果造成患者明顯人身損害的其他后果的則構(gòu)成四級醫(yī)療事故。該規(guī)定較老的《醫(yī)療事故處理辦法》擴(kuò)大了醫(yī)療事故的處理范圍,將一般性醫(yī)療過錯(cuò)(此處指狹義的過錯(cuò))構(gòu)成的事故也歸入其中。但實(shí)踐中,有些過錯(cuò)很難達(dá)到事故的定性標(biāo)準(zhǔn),但卻給患者造成了損害,怎么辦?實(shí)踐中就出現(xiàn)了醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定。而且已有司法鑒定機(jī)構(gòu)自去年開始,就受理對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的復(fù)核鑒定申請,進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)(此處指廣義的過錯(cuò))司法鑒定,這一實(shí)踐擴(kuò)大了醫(yī)療過錯(cuò)鑒定的范圍,使兩者間構(gòu)成包容關(guān)系。 兩者的鑒定主體不一?,F(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定主體是各級醫(yī)學(xué)會,而鑒定專家多是各級醫(yī)院的任職醫(yī)師,由于不可避免的原因,在實(shí)踐中就難免會發(fā)生不公正的現(xiàn)象。而司法鑒定主體特別是上海市司法鑒定中心,直接受上海市司法局領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)上海市司法鑒定工作委員會授權(quán),承擔(dān)各類司法鑒定委員會的鑒定組織工作,是一個(gè)面向社會的鑒定機(jī)構(gòu)。其下的上海市人身傷害司法鑒定專家委員會直接開展對醫(yī)療過錯(cuò)的司法復(fù)核鑒定。其鑒定人員都是具有高級職稱的專家,雖然與醫(yī)學(xué)會的專家有一定的重合,但由于要求特別嚴(yán)謹(jǐn),所以鑒定結(jié)論有明顯差異,實(shí)踐中也出現(xiàn)多起醫(yī)療事故鑒定被司法復(fù)核鑒定推翻的案例。 兩者的庭審質(zhì)證程序明顯不同。按照《條例》,只有衛(wèi)生行政部門才能對醫(yī)療事故鑒定結(jié)論進(jìn)行審查,那么,在司法審判實(shí)踐中,法院應(yīng)如何審查?這似乎是一個(gè)很難的問題。其實(shí)在《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》及《人民法院司法鑒定工作暫行規(guī)定》中,對鑒定結(jié)論的審查都規(guī)定了詳細(xì)的程序及標(biāo)準(zhǔn),特別規(guī)定鑒定人有依法出庭宣讀鑒定結(jié)論并回答與鑒定相關(guān)提問的義務(wù)。然而,我們不難發(fā)現(xiàn),在現(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定報(bào)告上均無鑒定人員的簽名,也就讓法院無法通知鑒定人到庭接受質(zhì)證,這一重要的司法審查程序根本無法進(jìn)行,于是許多鑒定結(jié)論在沒有充分審查的情況在就被采信了。而在司法鑒定中,每一份鑒定報(bào)告書上均有鑒定人員的簽名,如果當(dāng)事人對鑒定結(jié)論不服均可申請鑒定人員出庭接受質(zhì)證,在這樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃痉▽彶槌绦蛳拢ㄔ鹤鞒龅呐袥Q是公正的。 六、進(jìn)行司法鑒定應(yīng)注意的問題 1、送交的鑒定材料必須真實(shí)、完整 2、精心準(zhǔn)備鑒定陳述材料 3、客觀、冷靜地回答專家的提問 4、配合專家的檢查 七、對鑒定結(jié)論的審查 1、鑒定書依據(jù)的病史資料是否真實(shí) 2、鑒定程序是否合法 3、鑒定結(jié)論與鑒定材料是否相符 4、必要時(shí)可向法院申請要求鑒定人到庭接受質(zhì)證 醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定的程序大致就是送交相關(guān)的的鑒定材料,需要注意的是,材料必須真實(shí)、完整;精心準(zhǔn)備鑒定陳述材料;客觀、冷靜地回答專家的提問;配合專家的檢查。在司法鑒定中,每一份鑒定報(bào)告書上均有鑒定人員的簽名,如果當(dāng)事人對鑒定結(jié)論不服均可申請鑒定人員出庭接受質(zhì)證,在這樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃痉▽彶槌绦蛳拢ㄔ鹤鞒龅呐袥Q是公正的。

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