當(dāng)前,全國(guó)已進(jìn)入雨季,車(chē)輛因暴雨涉水導(dǎo)致受損的情況經(jīng)常發(fā)生。
保險(xiǎn)公司在
保險(xiǎn)合同中分別約定了暴雨和涉水兩種情況,那么受損車(chē)輛在約定不明的情況下能否得到賠付?近日,吉林省長(zhǎng)春市九臺(tái)區(qū)人民法院審結(jié)一起
保險(xiǎn)理賠糾紛。律師為您分析。
2024年2月,賈某為其愛(ài)車(chē)在一家
保險(xiǎn)公司投保了車(chē)損險(xiǎn),
保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元。
保險(xiǎn)責(zé)任第一條載明:“在
保險(xiǎn)期間內(nèi),被
保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂?a href=baoxian/>
保險(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中,因下列原因造成
保險(xiǎn)車(chē)輛的損失,
保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:“(四)雷擊、暴風(fēng)、暴雨、洪水……”免責(zé)免除部分第六條載明:“下列損失和費(fèi)用,
保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(三)
保險(xiǎn)車(chē)輛因遭水淹或涉水行駛使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞”。
一日下午到夜間,出現(xiàn)了暴雨、大風(fēng)等強(qiáng)對(duì)流天氣,城區(qū)降雨量83.9毫米,達(dá)到暴雨標(biāo)準(zhǔn)。由于積水較深,賈某駕駛案涉車(chē)輛行駛期間發(fā)動(dòng)機(jī)熄火損壞。經(jīng)檢查,車(chē)輛發(fā)動(dòng)機(jī)損壞是氣缸內(nèi)進(jìn)水所致,花費(fèi)車(chē)輛維修費(fèi)160854元,維修工時(shí)費(fèi)8000元。
賈某和
保險(xiǎn)公司對(duì)造成
保險(xiǎn)車(chē)輛損失的關(guān)聯(lián)性事件是暴雨還是涉水行駛發(fā)生爭(zhēng)議。綜合全案考慮,暴雨與涉水行駛具有時(shí)間上的先后性和合理延續(xù)性。涉水行駛雖與
保險(xiǎn)車(chē)輛受損具有直接的關(guān)聯(lián)性,但涉水行駛的前因在于暴雨,因暴雨引發(fā)的涉水行駛為
保險(xiǎn)車(chē)輛受損的決定性和根本性原因,故
保險(xiǎn)車(chē)輛涉水行駛不能阻斷暴雨與
保險(xiǎn)車(chē)輛受損的因果關(guān)系,即暴雨是
保險(xiǎn)車(chē)輛受損的近因,被告
保險(xiǎn)公司應(yīng)就暴雨造成的車(chē)輛損失在承保范圍內(nèi)予以賠償。
賈某車(chē)輛的維修費(fèi)用在
保險(xiǎn)金額范圍內(nèi),且開(kāi)具增值稅發(fā)票,故
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)車(chē)輛維修費(fèi)160854元、維修工時(shí)費(fèi)8000元,共計(jì)168854元。
法官說(shuō)法
《中華人民共和國(guó)
保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定:采用
保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的
保險(xiǎn)合同,
保險(xiǎn)人與投保人、被
保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)
合同條款有爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)
合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被
保險(xiǎn)人和受益人的解釋。
律師提醒您,在涉水和暴雨兩種情況下,應(yīng)作出有利于被
保險(xiǎn)人和受益人的解釋。綜合分析,應(yīng)認(rèn)定是因暴雨導(dǎo)致的車(chē)輛受損,
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)
保險(xiǎn)責(zé)任。
近因并非時(shí)間上或空間上與損失最接近的原因,而是指造成損失最直接最有效的、其主導(dǎo)作用或支配作用的原因。確定近因應(yīng)從最初的事件出發(fā),按邏輯推理下一步將發(fā)生何種情形。如果最初發(fā)生的事件導(dǎo)致第二事件,第二事件又引發(fā)第三事件,如此推理導(dǎo)致最終事件,那么最初即是最終事件的近因。如果其中兩個(gè)環(huán)節(jié)間沒(méi)有明顯聯(lián)系或出現(xiàn)中斷,則其他事件為最終事件的近因。
本案中,最初發(fā)生的危險(xiǎn)事件是暴雨,暴雨必然導(dǎo)致路面積水引起涉水事件,路面積水量的增加必然導(dǎo)致一定范圍一定深度的短時(shí)間的積水,車(chē)輛通過(guò)時(shí)就會(huì)遭水淹。暴雨、涉水、遭水淹三種狀態(tài)是連續(xù)進(jìn)行的,而最初的危險(xiǎn)事件暴雨就是本案
保險(xiǎn)事故的近因,
保險(xiǎn)公司理應(yīng)賠償。