舉證責任倒置是為了平衡當事人利益，更好地保護受害人權(quán)益而建立的舉證制度。“誰主張、誰負責證據(jù)”的證據(jù)制度在民事訴訟中得以實施。然而，由于醫(yī)療過程的高度技術(shù)性和信息的不公開性，諸如疾病診斷和手術(shù)記錄等證據(jù)材料幾乎完全掌握在醫(yī)生手中。患者遠離證據(jù)來源，獲得證據(jù)的可能性幾乎為零，如按照“誰主張，誰證據(jù)”的原則，作為原始證據(jù)。病人和受害人必須承擔敗訴的后果。舉證責任的倒置并不是逃避舉證責任：(一)原告人作為病人，仍有責任提供證據(jù)，證明他確實在被告醫(yī)院接受治療和侵犯，如果病人隱瞞對他不利的證據(jù)，也須承擔相應的法律責任;(二)畢竟醫(yī)療機構(gòu)是各種醫(yī)學專業(yè)知識和技能的主題，以及各種醫(yī)療和操作程序。當證明訴訟中沒有錯誤時，患者必須雇用一兩名專業(yè)人員來照顧被告。損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系，被告是否有醫(yī)療過錯并面對被告，從而導致結(jié)果有利。通過見證證據(jù)的過程，審判中的醫(yī)生和患者的交叉詢問和證明，最終誰贏得證據(jù)，誰贏得了訴訟，通常不會說舉證責任被逆轉(zhuǎn)意味著原告沒有舉證責任和原告的案件不要輸。值得注意的是，舉證責任倒置，除上述“若干規(guī)定”中提到的兩種情形外，筆者認為舉證責任倒置制度也可以適用于醫(yī)療事故損失糾紛中的訴訟時效證明和醫(yī)學專門知識的提出和賠償。 其原因還在于醫(yī)生和患者對醫(yī)學知識的掌握程度以及患者進步的證明能力。“若干規(guī)定”第四條第(八)款規(guī)定：“醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，醫(yī)療行為與損害結(jié)果不存在因果關(guān)系，沒有醫(yī)療過錯的，醫(yī)療機構(gòu)承擔舉證責任。”這一規(guī)定從根本上改變了不利于證明的病人的地位，規(guī)范了醫(yī)療行為，促進了醫(yī)療服務水平的提高。“舉證責任倒置”的規(guī)定是否意味著原告沒有舉證責任?這是否意味著只要病人有醫(yī)療糾紛并提起訴訟，他或她就可以贏或輸?1.訴訟時效的證據(jù)方面。一般情況下，法官不得自動援引時效法，即當事人不得援引時效規(guī)約，法院不得作出判決。這項原則有利于保護受害者。應由當事各方證明時效是否到期。在醫(yī)患糾紛中，舉證責任應由醫(yī)療機構(gòu)承擔，首先，醫(yī)療機構(gòu)是肇事者。其次，醫(yī)療機構(gòu)具有專業(yè)知識。它比原告有更強的能力來證明病人的發(fā)生、發(fā)展和傷害的時間。然而，患者很難準確地知道損害發(fā)生的確切時間和原因，因此，從保護被害人的角度出發(fā)，法官應將舉證責任分配給罪犯醫(yī)療機構(gòu)。2.醫(yī)療鑒定申請應由醫(yī)療機構(gòu)提交。申請身份證明屬于舉證責任范圍，有義務證明訴訟請求。醫(yī)療行為，醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關(guān)系，由于“多項規(guī)定”明顯是醫(yī)療機構(gòu)范圍的證據(jù)，因此，醫(yī)療糾紛的鑒定申請應當是當然是由醫(yī)療機構(gòu)提出的。如果不申請評估，不支付費用，或者不提供材料，則拒絕履行義務，放棄證明證據(jù)的權(quán)利，則應當承擔法律后果無法證明。