法院訴訟文書樣式８２ 　　　　（××××）×民破字第××號　　　　申請人……（寫明單位名稱和所在地址）。　　法定代表人……（寫明姓名和職務）。　　委托代理人……（寫明姓名、工作單位和職務）。　　申請人××××因嚴重虧損，無力清償到期債務，向本院申請宣告破產還債。本院經審查認為，……（寫明申請人××××的申請理由成立或不成立的事實和根據）。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百九十九條和第二百條第一款的規定，裁定如下：　　宣告申請人××××破產還債（或駁回申請人××××破產還債的申請）。　　……（準許破產申請的，寫：“本裁定送達后立即生效。”駁回破產申請的，寫：“如不服本裁定，可在裁定送達之日起十日內，向本院遞交上訴狀，上訴于××××人民法院。”）。　　　　審判長　×××　　審判員　×××　　審判員　×××　　　　××××年××月××日　　（院印）　　　　本件與原本核對無異　　書記員　×××