煤炭　　　　需方編號(hào)：　　簽訂地點(diǎn)：　　簽訂日期：　　年　　月　　日　合同編號(hào)：　　┌──┬──┬──┬─┬─┬─┬───┬─┬──┬────┬───┬─┐　　│設(shè)備│　　│計(jì)量│　│數(shù)│　│要　求│　│合同│單價(jià)：　│合　同│　│　　│　　│　　│　　│　│　│　│　　　│　│　　├────┤　　　│　│　　│名稱│　　│單位│　│量│　│交貨期│　│價(jià)格│總價(jià)：　│交貨期│　│　　├──┴──┴──┴─┼─┴─┴───┴─┴──┼────┴───┴─┤　　│主輔機(jī)型號(hào)規(guī)格：　　│　　需　　方　　　　　　│　供　　　　　方　　│　　│　　　　　　　　　　├────┬───────┼────┬─────┤　　│　　　　　　　　　　│訂貨單位│　　　　　　　│供貨單位│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　├────┼───────┼────┼─────┤　　│　　　　　　　　　　│單項(xiàng)工程│　　　　　　　│通訊地址│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　├────┼───────┼──┬─┼───┬─┤　　│　　　　　　　　　　│通訊地址│　　　　　　　│郵編│　│代表人│　│　　│　　　　　　　　　　├──┼──┬───┬──┼──┼─┼───┼─┤　　│　　　　　　　　　　│郵編│　　│代表人│　　│電報(bào)│　│電　話│　│　　│　　　　　　　　　　├──┼──┼───┼──┼──┴─┼───┴─┤　　│　　　　　　　　　　│電話│　　│電　話│　　│結(jié)算銀行│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　│　　│　　│　　　│　　│及帳號(hào)　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　├──┴─┬┴───┴──┼────┴─────┤　　│　　　　　　　　　　│結(jié)算銀行│　　　　　　　│質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):　　　　　 │　　│　　　　　　　　　　│及帳號(hào)　│　　　　　　　│防爆檢驗(yàn)合格證號(hào):　 │　　├────┬─┬─┬─┴┬─┬─┴┬──────┤驗(yàn)收方法及期限:　　 │　　│運(yùn)輸方式│　│交│供方│　│到站│整車: 零擔(dān): │運(yùn)雜費(fèi)用承擔(dān):　　　 │　　├────┼─┤貨├──┼─┼──┼──────┤包裝要求及費(fèi)用承擔(dān) :│　　│交(提)貨│　│方│　　│　│結(jié)算│　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　│地　　點(diǎn)│　│式│需方│　│方式│　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　├────┴┬┴─┴──┴─┴──┴──────┼──────────┤ 　　│違約責(zé)任　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│鑒(公)證　　意見(jiàn)　　│　　├───┬─┴─────┬────┬──────┤　　　　　　　　　　│　　│選　擇│　　　　　　　│記事:　 │爭(zhēng)議解決方式│　　　　　　　　　　│　　│供　貨│　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　簽(公)證機(jī)關(guān)(章)　│　　│廠　家│　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　經(jīng)辦人:年 月　日　│　　├───┴───────┴────┴──────┴──────────┤　　│雙方商定的其它事項(xiàng)另附,本合同附件 份　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│此合同一式　份,供方份,需方份,鑒(公)證機(jī)關(guān)份　　　　　　　　　　　　 │　　└──────────────────────────────────┘依照《中華人民共和　　國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法》和《工礦產(chǎn)品購(gòu)銷合同條例》，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同并嚴(yán)格執(zhí)行。　　監(jiān)制部門：　　　　　　　印制單位：