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法律知識

保險理賠須知

一、報案須知 報案期限 報案方式 報案內容 保險事故發生后48小時內通知保險公司 ◇網上報案 ◇到保險公司報案 ◇電話(傳真)報案 ◇業務員轉達報案 ◇被保險人名稱、保單號、保險期限、保險險別 ◇出險時間、地點、原因,出險車輛牌號、廠牌車型 ◇人員傷亡情況,傷者姓名、送醫時間、醫院名址 ◇事故損失及施救情況,車輛停放地點 ◇駕駛員、報案人姓名及與被保險人關系,聯系電話   保險公司接到客戶的報案后,會及時派出專業人員趕赴出事現場,協助處理事故,分析事故原因,了解事故損失,告知理賠注意事項。 二、填寫出險通知書   通知書也就是索賠申請書。對于上門報案的,由保險公司的接待人員指導報案人當場填寫,對于其它方式報案的,在事故查勘、核定損失時,由保險公司的專業人員現場指導填寫。若被保險人是單位的,還需加蓋單位公章。 三、核定損失   因保險事故受損或造成第三者財產損壞,應當盡量修復。修理前被保險人須會同保險公司檢驗,確定修理項目、修理方式和費用。若客戶自行修理,保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。 四、提供索賠單證   保險合同規定,被保險人應在公安交通管理部門對交通事故處理結案之日10天內,向保險公司提交事故的有關必要單證。 1、交通事故的必要單證     單方肇事事故 雙方車損事故 人員受傷事故 人員死亡事故 獲取渠道 責任認定書 √ √ √ √ 交警部門 調解書或判決書   √ √ √ 交警、法院 行駛證、駕駛證 √ √ √ √ 自備 住院、出院證明     √ √ 治療醫院 醫療費用收據     √ √ 治療醫院 傷殘鑒定證明     √   治療醫院 傷殘補助說明     √   公安機關 死亡、銷戶證明       √ 公安機關 修車發票 √ √ √ √ 修理廠 賠償對方的憑證   √ √ √ 接受賠償方   2、車輛被搶事故的必備單證及獲取途徑   單證名稱 獲取途徑 事故報案證明 公安交警部門 車輛未破獲證明 公安偵破部門 車輛檔案封存證明 公安車輛管理部門 養路費報停證明 養路費征收部門 行駛證 自備 購置附加費證 自備 權益轉讓書 自備 購車原始發票 自備 全套車鑰匙 自備 五、確認賠償金額、領取賠款   被保險人提供齊全、有效的索賠單證后,保險公司即根據條款、單證進行賠款理算,然后向被保險人說明賠償標準和計算依據,若被保險人對賠款沒有異議的,即可領取賠款。一般情況下,賠款金額經雙方確認后,保險公司在10天內一次賠償結案

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