(中保協(xié)條款〔2006〕1號) 總則 第一條根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國
保險法》、《機(jī)動車
交通事故責(zé)任強(qiáng)制
保險條例》等法律、行政法規(guī),制定本條款。 第二條機(jī)動車
交通事故責(zé)任強(qiáng)制
保險(以下簡稱交強(qiáng)險)
合同由本條款與投保單、
保險單、批單和特別約定共同組成。凡與交強(qiáng)險
合同有關(guān)的約定,都應(yīng)當(dāng)采用書面形式。 第三條交強(qiáng)險費(fèi)率實(shí)行與被
保險機(jī)動車道路交通安全違法行為、
交通事故記錄相聯(lián)系的浮動機(jī)制。 簽訂交強(qiáng)險
合同時,投保人應(yīng)當(dāng)一次支付全部
保險費(fèi)。
保險費(fèi)按照中國
保險監(jiān)督管理委員會(以下簡稱保監(jiān)會)批準(zhǔn)的交強(qiáng)險費(fèi)率計算。 定義 第四條交強(qiáng)險
合同中的被
保險人是指投保人及其允許的合法駕駛?cè)恕? 投保人是指與
保險人訂立交強(qiáng)險
合同,并按照
合同負(fù)有支付
保險費(fèi)義務(wù)的機(jī)動車的所有人、管理人。 第五條交強(qiáng)險
合同中的受害人是指因被
保險機(jī)動車發(fā)生
交通事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人,但不包括被
保險機(jī)動車本車車上人員、被
保險人。 第六條 交強(qiáng)險
合同中的責(zé)任限額是指被
保險機(jī)動車發(fā)生
交通事故,
保險人對每次
保險事故所有受害人的人身傷亡和財產(chǎn)損失所承擔(dān)的最高賠償金額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被
保險人在道路
交通事故中無責(zé)任的賠償限額。其中無責(zé)任的賠償限額分為無責(zé)任死亡傷殘賠償限額、無責(zé)任
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額以及無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額。 第七條交強(qiáng)險
合同中的搶救費(fèi)用是指被
保險機(jī)動車發(fā)生
交通事故導(dǎo)致受害人受傷時,
醫(yī)療機(jī)構(gòu)對生命體征不平穩(wěn)和雖然生命體征平穩(wěn)但如果不采取處理措施會產(chǎn)生生命危險,或者導(dǎo)致殘疾、器官功能障礙,或者導(dǎo)致病程明顯延長的受害人,參照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的
交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本
醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn),采取必要的處理措施所發(fā)生的
醫(yī)療費(fèi)用。
保險責(zé)任 第八條在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū)),被
保險人在使用被
保險機(jī)動車過程中發(fā)生
交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失,依法應(yīng)當(dāng)由被
保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,
保險人按照交強(qiáng)險
合同的約定對每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償: (一)死亡傷殘賠償限額為50000元; (二)
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為8000元; (三)財產(chǎn)損失賠償限額為2000元; (四)被
保險人無責(zé)任時,無責(zé)任死亡傷殘賠償限額為10000元;無責(zé)任
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1600元;無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額為400元。 死亡傷殘賠償限額和無責(zé)任死亡傷殘賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被
保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和無責(zé)任
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。 墊付與追償 第九條被
保險機(jī)動車在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生
交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,
保險人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后,按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的
交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本
醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)。對于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,
保險人在
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。被
保險人在
交通事故中無責(zé)任的,
保險人在無責(zé)任
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。對于其他損失和費(fèi)用,
保險人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。 (一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的; (二)駕駛?cè)俗砭频模? (三)被
保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的; (四)被
保險人故意制造
交通事故的。 對于墊付的搶救費(fèi)用,
保險人有權(quán)向致害人追償。 責(zé)任免除 第十條下列損失和費(fèi)用,交強(qiáng)險不負(fù)責(zé)賠償和墊付: (一)因受害人故意造成的
交通事故的損失; (二)被
保險人所有的財產(chǎn)及被
保險機(jī)動車上的財產(chǎn)遭受的損失; (三)被
保險機(jī)動車發(fā)生
交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失; (四)因
交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。
保險期間 第十一條除國家法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外,交強(qiáng)險
合同的
保險期間為一年,以
保險單載明的起止時間為準(zhǔn)。 投保人、被
保險人義務(wù) 第十二條投保人投保時,應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫投保單,向
保險人如實(shí)告知重要事項,并提供被
保險機(jī)動車的行駛證和駕駛證復(fù)印件。重要事項包括機(jī)動車的種類、廠牌型號、識別代碼、號牌號碼、使用性質(zhì)和機(jī)動車所有人或者管理人的姓名(名稱)、性別、年齡、住所、身份證或者駕駛證號碼(組織機(jī)構(gòu)代碼)、續(xù)保前該機(jī)動車發(fā)生事故的情況以及保監(jiān)會規(guī)定的其他事項。 投保人未如實(shí)告知重要事項,對
保險費(fèi)計算有影響的,
保險人按照保單年度重新核定
保險費(fèi)計收。 第十三條簽訂交強(qiáng)險
合同時,投保人不得在
保險條款和
保險費(fèi)率之外,向
保險人提出附加其他條件的要求。 第十四條投保人續(xù)保的,應(yīng)當(dāng)提供被
保險機(jī)動車上一年度交強(qiáng)險的
保險單。 第十五條在
保險合同有效期內(nèi),被
保險機(jī)動車因改裝、加裝、使用性質(zhì)改變等導(dǎo)致危險程度增加的,被
保險人應(yīng)當(dāng)及時通知
保險人,并辦理批改手續(xù)。否則,
保險人按照保單年度重新核定
保險費(fèi)計收。 第十六條被
保險機(jī)動車發(fā)生
交通事故,被
保險人應(yīng)當(dāng)及時采取合理、必要的施救和保護(hù)措施,并在事故發(fā)生后及時通知
保險人。 第十七條 發(fā)生
保險事故后,被
保險人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助
保險人進(jìn)行現(xiàn)場查勘和事故調(diào)查。 發(fā)生與
保險賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時,被
保險人應(yīng)當(dāng)及時書面通知
保險人。 賠償處理 第十八條被
保險機(jī)動車發(fā)生
交通事故的,由被
保險人向
保險人申請賠償
保險金。被
保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向
保險人提供以下材料: (一)交強(qiáng)險的
保險單; (二)被
保險人出具的索賠申請書; (三)被
保險人和受害人的有效身份證明、被
保險機(jī)動車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證; (四)公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明; (五)被
保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理
交通事故的,應(yīng)當(dāng)提供依照《
交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄
交通事故情況的協(xié)議書; (六)受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)
醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù); (七)其他與確認(rèn)
保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。 第十九條
保險事故發(fā)生后,
保險人按照國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標(biāo)準(zhǔn)以及交強(qiáng)險
合同的約定,并根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的
交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本
醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn),在交強(qiáng)險的責(zé)任限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償金額。 第二十條因
保險事故造成受害人人身傷亡的,未經(jīng)
保險人書面同意,被
保險人自行承諾或支付的賠償金額,
保險人在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)有權(quán)重新核定。 因
保險事故損壞的受害人財產(chǎn)需要修理的,被
保險人應(yīng)當(dāng)在修理前會同
保險人檢驗,協(xié)商確定修理或者更換項目、方式和費(fèi)用。否則,
保險人在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)有權(quán)重新核定。 第二十一條被
保險機(jī)動車發(fā)生涉及受害人受傷的
交通事故,因搶救受害人需要
保險人支付搶救費(fèi)用的,
保險人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后,按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的
交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本
醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)。對于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,
保險人在
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)支付。被
保險人在
交通事故中無責(zé)任的,
保險人在無責(zé)任
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)支付。
合同變更與終止 第二十二條在交強(qiáng)險
合同有效期內(nèi),被
保險機(jī)動車所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移的,投保人應(yīng)當(dāng)及時通知
保險人,并辦理交強(qiáng)險
合同變更手續(xù)。 第二十三條在下列三種情況下,投保人可以要求解除交強(qiáng)險
合同: (一)被
保險機(jī)動車被依法注銷登記的; (二)被
保險機(jī)動車辦理停駛的; (三)被
保險機(jī)動車經(jīng)公安機(jī)關(guān)證實(shí)丟失的。 交強(qiáng)險
合同解除后,投保人應(yīng)當(dāng)及時將
保險單、
保險標(biāo)志交還
保險人;無法交回
保險標(biāo)志的,應(yīng)當(dāng)向
保險人說明情況,征得
保險人同意。 第二十四條發(fā)生《機(jī)動車
交通事故責(zé)任強(qiáng)制
保險條例》所列明的投保人、
保險人解除交強(qiáng)險
合同的情況時,
保險人按照日費(fèi)率收取自
保險責(zé)任開始之日起至
合同解除之日止期間的
保險費(fèi)。 附則 第二十五條因履行交強(qiáng)險
合同發(fā)生爭議的,由
合同當(dāng)事人協(xié)商解決。 協(xié)商不成的,提交
保險單載明的仲裁委員會仲裁。
保險單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可以向人民法院
起訴。 第二十六條交強(qiáng)險
合同爭議處理適用中華人民共和國法律。 第二十七條本條款未盡事宜,按照《機(jī)動車
交通事故責(zé)任強(qiáng)制
保險條例》
執(zhí)行。